新冠疫情期间，成千上万人加入了联邦政府医疗补助Medicaid，俗称白卡，公共健康保险计划。然而，如果这些人所在的州认定他们不再符合该计划的资格要求，那么他们将面临在明年春季失去保险的可能。

此前，国会基本上禁止各州在新冠公共卫生紧急状态期间将人们踢出该计划，这导致医疗补助计划注册人数激增30%，超过8300万人。

而在长达4000多页、耗资1.7万亿元的政府支出法案中，有一项条款将取消医疗补助计划对公共卫生紧急情况的保护。相反，各州可以在2023年4月开始终止受益人的保险，如果他们被认定不再符合该计划的资格标准。

国会必须在周五之前通过支出法案，以避免政府关门。

川普政府于2020年1月首次宣布全美进入公共卫生紧急状态，该状态每90天就会更新一次。紧急状态声明激活的权力对美国医疗健保系统产生了巨大影响，使医院在感染激增时能够更灵活地采取行动，也让成千上万人能够加入医疗补助计划。

卫生部估计，一旦这种保护停止，各州根据疫情前使用的标准审查个人资格，约有1500万人将失去医疗补助保险。该计划是为穷人和那些因残疾而失去医疗保险的人提供的联邦保险计划。

共和党州长周一呼吁拜登政府在明年4月宣布结束新冠公共卫生紧急情况，以便他们的州可以开始取消不再符合医疗补助资格要求的人，他们认为提高该计划注册率的成本太高。